健康之道

恐慌症--是一種極度焦慮緊張的疾病，特點為瀕臨死亡的恐懼與感覺，再加上胸悶、心悸與呼吸困難等生理症狀，造成病患極大的痛苦。這些人經常至家醫科、一般科、心臟科、胸腔科、急診室等醫療單位就診。恐慌症初期治療花費不高且效果良好(治療效果超過百分之九十)，但若拖延時日，除病況惡化，導致工作與生活品質降低外，亦因患者四處尋求檢查治療而浪費巨大的醫療資源，因此，早期診斷及治療顯得非常重要。
失去自我 害怕發瘋的懼怕感
恐慌症在心理方面的症狀包括：失去現實感(感覺不真實)或自我感(感覺離自己很遠)，害怕失去控制或發瘋，害怕即將死亡，生理方面的症狀則包括頭暈、不安、昏沉、呼吸急促、窒息感、心悸(心跳快)、胸痛或不適、噁心或腹部不適、發抖或顫慄、感覺異常(麻木)、冷顫或臉潮紅、冒汗等。
發作時感到強烈害怕或不適，有些病人甚至出現懼曠症狀，害怕在空曠處、橋上、排隊、坐車、單獨外出或擁擠等不易逃開、困窘或不易獲救的場合。這些症狀不斷重複且在不預期下發作，導致病患一直擔心再度發作，以及擔心恐慌的後果。
如失去控制、心臟病發作或發狂，發作時行為明顯改變(逃避令他害怕的場合)。到後期甚至出現憂鬱與懼曠等症狀，而造成個人與家庭功能的降低。

工作狂(Workaholism)是一種病態的行為模式，意指人們像著魔般的對工作上癮，到達犧牲其他生活層面的程度。雖然這不是精神疾病，但是工作狂卻對他本人和其家人、同事帶來巨大的困擾與痛苦。台灣社會因為人口密度高而有極大的競爭壓力，而且儒家思想的角色固定與權力集中等觀念，很契合工作狂的現象，所以有很多工作狂隱藏在我們四周，為我們帶來許多痛苦與疾病。幸好現代精神醫療對工作狂已經有深入的了解，並且能提供有效的處理，來改善這個惱人的問題。
工作狂的人可能出現下列症狀與問題：
一、積極投入工作：工作時間很長，不斷談論工作，即使生病仍在工作，同時作好幾件事，從工作中獲得絕大多數的滿足感。
二、不肯休息：休假時覺得無聊，浪費時間，有罪惡感，並繼續處理工作事務。
三、壓力症候群：失眠、脾氣大、焦慮、全身痠痛、疲勞等。
四、人際關係問題：自認是為家人奮鬥，但卻疏遠家人，因而造成婚姻失和，配偶與兒女的情緒障礙。此外，總覺得別人的工作做得不夠好，因此對同事與屬下造成極大的壓力。此外因為過度追求權力，而沒有真正的朋友。
五、早死症候群：經歷好幾年的高度壓力，雖各方面都表現很好，但是免疫系統卻逐漸衰弱，然後突然出現心臟病、胃潰瘍、感染、腫瘤等疾病，甚至猝死等嚴重後果。

害羞是一種讓人很困擾的情緒問題，可以分為情境與長期兩種害羞。情境的害羞是一種在某些社會情境下常見的害羞感，而長期的害羞則在幾乎所有情境下都感覺害羞。一個人如果逃避別人到避免所有不必要的人際接觸就罹患病態害羞。
西方學者的研究顯示80%的人認為他們某些時候會感到害羞，25%的人則認為他們在幾乎所有社交情境都感到害羞。儒家文化對情緒的壓抑是否導致較多的害羞則有待驗證。
害羞的症狀有：
　　一、說話結巴笨拙。
　　二、很少自我中心的陳述，講話的注意焦點很少針對個人經驗或態度。
三、明顯的冷漠與情緒冷淡，這是一種面具，以保護個人的暴露感與脆弱感。
　　四、逃避人們注視的焦點，不要被研究或批評。
　　五、無法把握利用機會，因為不敢面對與機會有關的情緒衝擊。
　　六、強烈的自卑感，自認在身材、面貌、言語技巧、智力、數理能力等較差。
　　七、性功能障礙。
　　八、興趣內向，從事寫作、作畫、作曲、沉思、獨自散步、閱讀小說等活動。
　　九、交友圈狹窄，只跟安全、可以預期的人來往。
　　十、人際接觸時不知如何表達自己與要求自己的權利，因此常常覺得被別人利用或欺負虐待。
十一、難以抵擋同儕團體對酒精與藥物的勸誘壓力。
十二、產生憂鬱與焦慮等情緒症狀。
十三、社交場合表現不好造成憤怒，長期憤怒失控爆發，甚至造成暴力攻擊。

◎人生有三分之ㄧ的時間花在睡眠：
統計顯示，五分之ㄧ的人不滿意他的睡眠。長期失眠造成白天頭昏想睡；濫用刺激物質（茶、咖啡、煙、安非他命、古柯鹼），以增加警覺度；疲倦，身體無法休息；無法集中精神；影響短期記憶；無耐性、脾氣大、易怒；無法有效的完成工作與日常事務，也影響人際關係，因此失眠對個人與身邊的人都造成極大的困擾。
失眠是睡眠障礙之ㄧ，常見的睡眠障礙為不易入睡、半夜醒來不易再入睡、睡眠品質不好、清晨早醒；然而有些人睡得很好也抱怨失眠。
現在精神醫療經由睡眠腦波檢查，對睡眠有更深入的了解。睡眠腦波可以分為第一、二、三、四期與動眼期。第一、二期為淺睡期；第三、四期為深睡期；而動眼期，則有眼球快速活動、肌肉張力消失、作夢、呼吸心跳劇烈波動等生理反射現象發生，本期對維持精神健康很重要。
一般成年人睡眠中，淺睡期約佔一半，深睡期約佔四分之ㄧ，動眼期佔約四分之ㄧ。
睡眠需求因人而異，一般在六點五至八點五小時之間。剝奪睡眠時間後，某些人可能產生精神病，此外體溫調節中樞調高體溫，可能造成死亡。持續不睡的上限約四天。
入睡及深度睡眠時，腦下垂體分泌生長激素，和性腺促素。動眼期睡眠對人類獲得運動與認知技巧等程序上的學習特別重要。
◎造成睡眠障礙的原因有生理、心理與環境因素等，其中心理因素造成者居多：
一、生理因素：

慢性疲勞症候群是一種長期忙碌後所產生的嚴重疲勞與身體、心理問題，需要請專業人員仔細診斷與治療，才不會影響各位的健康、幸福。許多診斷為過度換氣症候群、血糖過低、神經衰弱、慢性念珠菌感染、慢性Epstein-Barr病毒感染、病毒感染後疲勞症候群、鬱悶、化學物質敏感症候群、慢性單核球過多症的病患，其實是受這個疾病所困擾。
這種病症近十年來才被提出來，患者以25-45歲的女性較多，美國社區研究顯示一般民眾的盛行率為千分之一至三。病因不詳，很多人認為是病毒感染，但是找不到病毒感染的證據，其他常規檢查、免疫、內分泌檢查也都沒有發現。這種疾病並無特定症狀，要先排除其他疾病的診斷。
慢性疲勞症候群患者的症狀如下：
症狀 機率 症狀 機率
疲倦 100% 精神問題 65%
注意力不集中 90% 過敏 55%
頭痛 90% 腹痛 40%
喉嚨痛 85% 體重下降 20%
淋巴結觸痛 80% 紅疹 10%
肌肉痛 80% 心悸 10%
關節痛 75% 體重上升 5%
發燒 75% 胸痛 5%
睡眠問題 70% 夜間盜汗 5%
此症狀美國疾病管制局的定義包括：
長期反覆存在疲勞，臨床評估無法解釋，新且明確發作，並非活動所造成，休息無法紓解，並造成職業、學業、社交、個人活動顯著降低，且過去半年內下列八項症狀中出現至少四項：
一、自己感覺短期記憶障礙, 注意力不集中

在西醫有很多的慢性病，根治的辦法就是控制得很好。把糖尿病控制好，就沒有併發症，就不會洗腎，眼睛就不會瞎掉，就不會腦中風，就比較不會得心臟血管疾病，不會得心肌梗塞，這樣就算成功了。
同樣高血壓把它控制好，就不會腦中風，就比較不會心肌梗塞，比較不會心臟衰竭，這就算很好了。要把高血壓、糖尿病控制到通通都沒有，機會是太少太少，不要過度相信那些所謂偏方，有很多療效都未被認證過的；譬如有人說吃石蓮花治糖尿病、高血壓。如果有效，一定有正式的研究報告，而且一定賣的很好，可是並沒有這樣啊，沒有那麼簡單。
腎臟病有百百種，但都有其潛在的根源，所以要先把根源的問題治療與控制好，例如：紅斑性狼瘡，就要用類固醇跟免疫製劑治療；這樣腎臟病才不會惡化，在治療上可以獲得不錯的效果。
很多急性病是可以治療的，譬如說得了傷風感冒可以根本治療，腳化濃、肝化濃、肝膿痬，濃瘍戳出來之後，這個根本治療西醫做得到，或者早期的癌症可以根本治療。但是糖尿病、高血壓、腎臟病這種慢性病，在西醫裡面沒有所謂的根本治療，但可以把它控制好。

轉眼又到了祭祖掃季節，也是恙蟲病傳染高峰期，由於在掃墓的過程中，容易接觸恙蟲孳生的草叢中，提醒大家掃墓時最好穿著長袖衣褲和塗抹驅蟲劑，才能避免恙蟲病上身。
根據資料顯示，恙蟲病是亞洲熱帶與亞熱帶地區特有的地方性疾病，主要經由帶有恙蟲立克次體的恙蟲叮咬而感染，在台灣尤其以離島及山區縣市為高危險地區。
恙蟲喜愛停留於雜草的尖端，再伺機附著在過往的人類或動物身上，因此行走在雜草叢中，遭恙蟲叮咬而罹患恙蟲病的機會較高，清明期間赴山區掃墓時，一定要格外留意。
恙蟲的習性特殊，黏附在人類身上後，並不會馬上叮咬，須經過十二至二十四小時爬行活動，找到理想的部位後，才會叮咬人，也不會人傳人，一旦被恙蟲附著，只要爭取時間沐浴和換洗全部衣物，就可減少感染的機會。
若一旦遭到恙蟲叮咬，叮咬處會形成焦痂，在約一至三週的潛伏期中，第十天左右，就會開始出現高燒、頭痛、結膜充血或淋巴腺發炎腫大等症狀，發燒約一週後，軀幹會出現暗紅色的丘疹，並擴散至四肢，數天後即消失。
根據疾病管制局資料顥示，恙蟲病如未經妥適治療，死亡率可以高達百分之六十，若接受適當的治療，死亡率可降至百分之五以下，在此提醒您，掃墓時最好穿著長袖衣褲和塗抹驅蟲劑，才能有效避免恙蟲叮咬。

台灣的洗腎比率高居世界第一位。在我們週遭的朋友、親戚之中，一定有相當比例的人是腎臟壞掉，正接受洗腎治療。
其實有很多的名人，都曾經洗過腎，譬如在佛教界的一位大老級法師，還有製藥界頗負盛名的大老闆，都是洗腎的患者。早期腎臟不好而引發尿毒症，可能只是輕微的疲倦、注意力不集中、胃腸不適、胃出血、噁心、嘔吐、尿變多了、變淡了，或貧血、容易出血、全身骨頭酸痛、月經不規則、性功能減退以及不正常的抽筋等等；要知道腎臟功能好不好，最簡單的檢查就是驗血和驗尿檢查。另外，腰酸背痛不是腎臟病的主要症狀。
在臨床上，曾有不少腎臟病的患者，初期因為胃腸不舒服去看腸胃科，看了很久，都沒有找出毛病，結果驗血後檢查才發現腎功能已產生病變。所以為什麼要做一個普遍的健康檢查，因為健康檢查可以篩檢肝臟、腎臟、心臟各方面的功能，而得知是那方面的疾病，但如果只看某一科的醫生，他可能永遠只注意你這個部份的問題；譬如我有一個病人，先前月經不順去看婦產科，看了五年後，也不曉得腎臟出了問題，但一驗血就發現問題的所在了。因為有這樣的案例，所以特別提醒大家。

腎臟生理學的權威史密司醫生說：「骨頭可以斷，肌肉可以萎縮，身體可以腐敗，腦袋可以睡覺。如果腎臟壞了，你的骨頭、肌肉、身體、腦袋就很難運作了，這就顯示出腎臟的重要。」
腎臟的主要功能就是排尿，為什麼排尿？因為要把廢棄物、多餘的水份由身體中排泄掉，維持身體的化學平衡，所以有人說腎臟是人體的化學主宰。腎臟的主要作用是清除廢物，還有清除藥物，平衡身體的水份跟酸鹼值，這都是很重要的工作。
人體的水份不平衡，就會水腫；人體的酸鹼值大約維持在PH值7.4，是很狹小的範圍內。PH值小於7.1，太酸人就會很難生存；相對的PH值大於7.5以上，人也很難生存下去。所以腎臟的功能就是要來排酸，或者是鹼，以維持身體的衡定。並且可以調控血壓，血壓的高低是由腎臟分泌的賀爾蒙來調控的，所以腎臟病通常伴隨著高血壓。另外很重要的是腎臟可以造血，這也就是為什麼腎臟不好的人會貧血的原因，因為它的造血機能受損，主要是因為腎臟有紅血球生成素，可以造血，同時也可以透過賀爾蒙製造維他命D3，維持骨頭的健康。
綜合以上我們可以知道，腎臟對人體的重要，所以如果腎臟的功能有毀壞的話，體內廢物就很難清除，殘留藥物就容易累積，很容易產生藥物的副作用；另外水份沒有辦法清除乾淨，人就很容易水腫，腎臟壞了酸鹼會不平衡，甚至會死亡。另外腎臟跟骨頭是相關的，所以一旦腎臟出了問題，維他命D3沒有辦法製造，往往都會引起骨頭的問題。

最近很多前賢有許多的機緣到國外開荒，所以搭飛機的機會也相對變多，飛機在空中雖然會有艙壓的調整，但耳朵不舒服的感覺，仍然會因氣壓變動而發生，偶爾還會漲的很難受。
通常我們遇到這樣的情況，可以用試著嚼口香糖，或吞口水還有打個呵欠活動一下下巴，還有喝水來舒緩不舒服的感覺，可以改善一下耳漲的現象；最近看了一篇報導，專科醫師建議可以運用「伐耳沙爾瓦氏技巧」（Valsalva’s manoeuvre）；就是用手指緊緊的捏住鼻子，嘴巴緊閉，然後用力往耳邊呼氣，這時我們可以聽到碰的一聲，然後耳朵就通了，得到舒緩。前賢道親下次在搭飛機時，如果有這樣的現象，不妨可以用這種方法，平衡體內外的氣壓。
根據專科醫師的建議，這樣的方法雖然快速有效，但用力吹氣後，瞬間鼻咽的壓力會增加，使得靜脈的血液大量滯留，會引起暈厥，甚至因為刺激而誘發肺部伸展反射導致心率不整，雖然機會並不是很高，但還是提醒我們要稍微注意。如果有持續的耳咽管不舒服的感覺，有感冒或過敏性鼻炎時，當然還是建議儘速就醫治療，避免增加發生氣壓性耳炎的機會。