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過敏性鼻炎
一般所謂的鼻炎可分為:對環境中過敏原有過敏性反應的「過敏性鼻炎」,及無明顯過敏原的「非過敏性鼻炎」。
引起過敏性鼻炎的過敏原,包括:
1.全年性的塵蹣、灰塵、黴菌、蟑螂、排泄物、動物的 毛髮皮屑等。
2.季節性的花粉。
3.某些特定的藥品、食物、化學溶劑、清潔劑等。
非過敏性鼻炎除了病菌感染引起之外,最常見的就是「血管運動性鼻炎」。所謂血管運動性鼻炎是因為自律神經失調、引起鼻腔內(特別是下鼻甲)的血管運動增加而導致打噴涕、流鼻水、鼻塞等鼻過敏症狀。
引起血管運動性鼻炎常見的的原因包括:
1.某些特定藥物,如降血壓藥、避孕藥等。
2.懷孕或月經前的荷爾蒙失調。
3.甲狀腺功能低下。
4.情緒劇變
5.環境溫差變化
6.化學物質的刺激
了解鼻炎的發生原因之後,再讓我們來看看鼻過敏的三種治療方法:藥物治療、手術治療、及減敏療法。
【鼻過敏的藥物治療法】
在藥物治療方面,又可概略分為尚未發作時的預防性治療,與已發作的症狀治療。
過敏性鼻炎症狀的發生是因為體內「胖細胞(Mastcell)」釋放出「組織胺(Histamine)」 而引起過敏症狀,因此預防性治療即是抑制胖細胞釋放出組織胺,而大部分長效型抗鼻過敏藥物即是屬於這一種。但是病人若是已經出現過敏症狀,這種藥就沒有立即的療效。
對於已發作症狀的治療(組織胺已釋放出),就利用抑止組織胺對身體作用的原理,進行治療。大部分短效型鼻過敏藥物即屬於這一種。這種藥物雖然有立即的療效,但是這種藥大多會通過大腦血管屏障、進入大腦、而引起嗜睡作用,因此如何使用這種藥物、就需要經驗豐富的醫師來決定處方。
【鼻過敏的手術治療法】
當鼻過敏過於嚴重時,醫師就會利用「翼神經切斷」、「鼻粘膜燒灼」、「部分下鼻甲或粘膜下鼻甲切除」等方法。這種切神經、燒的、割除的手術方法,只能達到暫時療效,或解除部分症狀,大多只能使用在症狀嚴重的患者身上。
【鼻過敏的藥物治療法】
減過敏療法亦是現今的治療趨勢,當我們利用血液或皮膚試驗檢查出患者對何種過敏原過敏,再以這些過敏原製成的藥劑,分微量、多次、長期的皮下注射,達到減過敏的效果。
【鼻過敏須耐心治療、長期抗戰】
要特別提醒您的是,鼻過敏的治療並非可以一蹴可即的,必須患者長期的與醫師配合及良好的生活習慣、清淨無污染的生活環境,這樣才能對鼻過敏達到有效的控制。

